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一、静脉曲张很常见
静脉曲张是一种很常见的血管疾病，就是静脉血管变丑、变弱，典型表现为腿部突出于皮肤表面的迂曲静脉，就是我们常说的“蚯蚓腿”，同时还可能伴有下肢沉重、酸胀、水肿、瘙痒、色素沉着、皮肤溃疡等症状。在中国，静脉曲张的发病率约为10%-20%，也就是说10个人里面就有1-2个人有。女性发病率高于男性，随着年龄的增长，发病率也会上升。造成静脉曲张的原因就是，腿部血管里的“单向阀门”——静脉瓣膜坏了。正常情况下，这些“阀门”只让血液往上流回心脏，但如果它们松了，血液就会倒流，在血管里积压，把血管撑得膨胀、扭曲，就成了“蚯蚓腿”。
二、静脉曲张分级
当腿部血管里的阀门扯拐了之后，一开始血管和腿上并不会出现特别明显的变化，但时间一长，可能某一天就会发现腿上有了一些变化，根据静脉曲张的严重程度，有0-6级的表现：
0级：看不到也摸不到啥子变化，可能偶尔会觉得下肢沉重，有酸胀感、容易抽筋。
1级：出现毛细血管扩张，就像蜘蛛网一样，有可能是深红、紫红色。
2级：皮下浅静脉持续扩张，腿上出现明显弯曲、成团的血管，直径大于3mm。
3级：除明显的静脉曲张外，还伴有下肢包括脚踝的水肿，用手按会有凹陷，而且不会马上恢复。
4级：出现腿部皮肤色素沉着、湿疹或者皮下脂肪硬化症，这是因为静脉疾病导致皮肤出现营养障碍。
5级：腿部皮肤出现过溃疡，但保护得当，这个溃疡已经愈合。
6级：就是最严重的一种，腿部出现活动性溃疡，没有办法愈合，甚至溃疡的地方会流脓淌水。
很多人以为能看清楚腿上血管就是静脉曲张了。但是血管明显不一定就是静脉曲张，多半跟这些原因有关——
1.部分人皮肤较为薄且透明，或者人瘦皮下脂肪层较薄，血管就更明显。此外，手腕、手背、脚踝等部位的血管本身靠近体表，显得比其它血管明显也是正常情况。
2.剧烈运动后，血液循环加速，为满足肌肉和器官的氧气和营养需求，血管会扩张，导致血管比平时更明显。
3.在高温环境中，身体为散热血管会扩张，增加皮肤表面的血液流量，血管也会显得突出。
4.处于紧张、兴奋或愤怒等情绪时，血管也会扩张，让血管比较明显。
5.跟遗传有关，有的人就是天生血管较粗靠近体表，就相对比较明显。
锻炼后，体脂率降低，皮下脂肪少，让原本在脂肪层下的静脉血管更容易被看到。同时，健身时肌肉频繁收缩，静脉回流增加，也会导致静脉血管扩张、凸起，如果哪天不锻炼了、懈怠了，这种青筋劲爆的状态也会逐渐改善。
三、有没有静脉曲张看这两点
第一：找蜘蛛网和蚯蚓
找蜘蛛网和蚯蚓当腿上有蜘蛛网或者蚯蚓状的血管时，就要警惕了。具体来说蜘蛛网就是皮肤下细小的红色或紫色的蜘蛛网状的血管扩张，是静脉曲张的早期信号；而蚯蚓则是静脉曲张的典型症状，是小腿或大腿内侧出现弯弯曲曲凸出的血管，像蚯蚓一样，尤其在站立的时候，比坐着更明显。
第二：看感受
看感受当出现静脉曲张后，腿部酸、胀、沉、痒是经典的四联不适症，如果不及时治疗还会出现皮肤变色、溃疡，血管周围红肿、疼痛、硬结。如具备以上两点，应找血管外科医师就诊，进行专科评估及治疗。
特别提醒
如果已经有静脉曲张的人，腿部突然出现肿胀、剧痛、不能走路，要立刻、马上、分分钟到医院去，因为这些症状可能是深静脉血栓形成的表现，非常危险！ 一旦深静脉血栓形成，最危急的可能导致肺栓塞，就是血栓脱落随血流进入右心，堵塞肺动脉或其分支，导致呼吸困难、晕厥甚至猝死，所以一定要重视。
四、静脉曲张的主要原因
导致出现下肢静脉曲张的原因很多，高发人群主要包括长期站立工作者（如老师、柜姐、医务人员）、重体力劳动者、慢性咳嗽者、习惯性便秘者、肥胖患者、怀孕女性等，另外也有一定的先天遗传因素。下面这些因素都是高危因素：
1.久站
人在站立时，重力持续把血流往下拽，如果站得过久（连续站4小时以上），腿部血管里静脉瓣膜长期承受高压，累到“变形”最后直接摆烂，导致静脉瓣膜功能障碍，就会出现静脉曲张。
2.久坐
久坐（连续1小时都没动过）的人群小腿肌肉不收缩、血液回流动力不足，淤血持续压迫血管壁，静脉被迫“加班扩容”，静脉曲张也就出来了。
3.年龄
随着年龄的增大，静脉瓣膜功能退化、静脉壁变脆、肌肉萎缩、新陈代谢放缓……这些加在一起就让静脉曲张更容易找到你。
4.便秘
长期便秘的人群，在蹲厕所的过程中腹压增高，腹部一用力，压力传导至下肢静脉，把血硬生生“怼”回腿部，冲击阀门，就容易蹲出静脉曲张。怀孕的女性也存在腹部压力增高的情况，也容易中招。
5.肥胖
体重超重，导致静脉系统超负荷运行，最终导致静脉瓣膜受损。
6.遗传
还有部分人群天生静脉瓣膜脆弱或静脉壁薄，比起普通人群更容易遭静脉曲张。
跷二郎腿和静脉曲张的关系
如果只是偶尔跷二郎腿，跷一下就把脚放下来，那其实问题不大，但在久坐的基础上还随时跷起二郎腿，那确实更容易引起静脉曲张。因为跷二郎腿时，大隐静脉和膝盖后面的小隐静脉很容易受到压迫，血液回流不畅，就增加了静脉曲张发生的可能性。对于那些已经有静脉曲张、关节炎、腰椎间盘突出的患者，二郎腿就更不要跷了。
五、静脉曲张的治疗
不管是出于外形还是健康的考虑，出现静脉曲张后都应该要积极地治疗，治疗手段有这三类：
物理治疗：主要就是使用弹力袜进行加压治疗。
药物治疗：使用包括七叶皂苷类、黄酮类和香豆素类静脉活性药物。
手术治疗：包括开放手术治疗和腔内手术治疗两种方式。
当出现典型的“蚯蚓腿”及以上症状时，建议手术治疗。如果只是觉得有下肢沉重酸胀感，或仅出现毛细血管扩张（蜘蛛网）的下肢静脉曲张可以不做手术，通常采用物理治疗和药物治疗。
物理治疗要用医用弹力袜。
在这里要告诉大家，我们这里说的是有压力梯度、有分级的“医用弹力袜”，和在网上买的美腿弹力袜不一样。医用弹力袜是是根据静脉曲张的病情在医生指导下分级使用的，比如预防性就用一级，已经确诊静脉曲张的人治疗用二级，对于一些肿胀明显、合并溃疡、皮肤变黑变硬的可以使用三级。特别提示：患有严重下肢动脉疾病（严重周围神经病变或其他感觉障碍）、肺水肿（如充血性心力衰竭）、下肢皮肤/软组织疾病如皮炎等情况的人不能使用。
按摩可以暂时缓解静脉曲张引起的腿肚肿胀、酸胀等不适，但无法根治静脉曲张。正确、轻柔的按摩手法能促进局部血液循环，但需避免直接按压曲张静脉，且严重静脉曲张患者（如已出现溃疡、血栓）禁止按摩。具体效果因人而异，需结合医学治疗。
六、静脉曲张不能做的三件事
1.不能泡热水脚
总有人以为，泡热水脚可以促进血液循环，说不定多泡泡就把静脉曲张也泡好了。但这个举动对于已经有静脉曲张的患者来说，不仅不会缓解症状，反而会加重！因为已经受损的静脉瓣膜无法有效回流，泡热水脚会导致血管进一步扩张，血液在下肢滞留更多，从而加重病情。
2. 不能吸烟
烟草中的尼古丁会导致血管收缩，增加血液粘稠度，进一步给静脉回流增加负担，加重静脉曲张。
3.不能穿高跟鞋
高跟鞋会限制下肢肌肉正常收缩及舒张，使静脉血液回流更加缓慢、迂曲，导致下肢酸胀、沉重、 疼痛等感觉更明显。所以，建议已经下肢静脉曲张的人群尽量避免穿高跟鞋，穿鞋跟小于3cm的鞋比较合适。
七、如何预防静脉曲张
对于没有静脉曲张但又有久坐久站的高风险人群，以下方法可以预防静脉曲张——
No.1勾脚
坐着或躺着，脚尖向上勾再下压，重复 10次/组，需要久坐时，可每小时做1组。需要久站的朋友也尽量利用好间隙时间可以做一做这个动作。
No.2睡觉时垫高腿
抬高下肢30°（比如放一个枕头在脚下），利用重力帮助血液回流。
No.3穿着医用弹力袜
没有静脉曲张的朋友，可以咨询后购买一级医用弹力袜，在久站久坐时穿着，可以促进下肢血液回流。
No.4其他方法
适量运动，可以促进下肢的血液循环，比如散步、游泳等。 控制体重，可以减轻下肢的负担。
