
为提高临床医师法律意识、医疗风险防范意识,进一步强化医疗文书规范书写,减少医疗纠纷的发生,全面推动医疗文书质量,11月27日,温州市中医院在急救中心技能培训中心二楼电教室举办了年度病历书写竞赛活动。
竞赛形式采用随机抽取每科室本年度10月5日至11月5日的出院归档病历2份,要求包括1份含有疑难危重或死亡的病历,住院时间大于7天,手术科室需选取有手术的病历,由2名质控员分别质控评分。来自不同科室的30位质控员参加质控,参考2018版《中医医院住院病历质量检查评分表》进行严格评分。
经过半天严密紧张的评审统计工作,根据平均分由高到低,最终评选出优秀科室一等奖1名,二等奖3名,三等奖3名,优胜奖5名;个人一等奖4名(并列),二等奖4名,三等奖6名,优胜奖6名。具体如下:
科室:
一等奖:康复科4
二等奖:内分泌科、中医妇科、神经内科3
三等奖:针推理疗病区、消化内科、综合肿瘤
优胜奖:骨科1、妇产科、外科2、肛肠科、康复科1
个人:
一等奖:卢翔、陈妙、李优锋、尤圆圆
二等奖:潘胜莲、李小东、马彬彬、林秀慧
三等奖:许文静、管子函、吴梦婷、朱永福、蔡宗宗、施君甲
优胜奖:张魁贤、陈鹤、张虹、宋成城、戴朝明、王逸如
此次活动的组织和实施,不仅是为促进临床医师对病历书写的重视,同时也是对科级质控员病历质控技能的考验,也希望各科室以此为契机,持之以恒,规范病历书写,提高病历内涵,确保病历质量,以优异的成绩迎接三甲复评。