
为进一步加强病案质量管理,规范医疗文书书写,全面推动我院医疗质量,确保医疗安全,2018年11月21日我院年度病历书写竞赛在急救中心技能培训中心二楼电教室拉开了序幕。
竞赛形式采用随机抽取每科室10月05日至11月05日的出院归档病历3份,其中包括1份含有疑难讨论或危重的病历,住院时间大于7天,手术科室选取有手术的病历,由2名质控员分别质控评分。来自不同科室的31位质控员参加质控,参考2014版《住院病历质量检查评分表》进行严格评分。
经过半天严密紧张的评审统计工作,根据平均分由高到低,最终评选出优秀科室一等奖1名,二等奖2名,三等奖3名,优胜奖5名;个人一等奖1名,二等奖3名,三等奖6名,优胜奖6名。
具体如下:
科室:
一等奖:中医妇科
二等奖:中西结合妇科、针推理疗病区
三等奖:消化内科、康复科5、康复科1
优胜奖:心血管科2、神经内科2、妇产科、内分泌科、感染科(肝病科)2
个人:
一等奖:张特
二等奖:陈祥艳、张虹、潘学东
三等奖:姜祖超、陈靓、麻佳健、邹海洲、谢小娜、刘海峰
优胜奖:林素珍、木菁菁、张佳佳、陈冰冰、黄海琼、朱政羽
此次比赛成功的组织和实施,不仅是为促进临床医师对病历书写的重视,同时也是对科级质控员病历质控技能的考验,此项活动我院将持续开展,希望各科室以此为契机,持之以恒,严格按病历书写规范记录,确保病历质量。
病历书写要竞赛,
质量月里忙安排,
桂冠谁人不钟爱,
且看精英来仲裁。
评价新颖自成派,
卅余电脑煞时开,
望闻问切又把脉,
优劣胜负终明白。