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慢性肾炎的ABCDE疗法

作者:董飞侠 来源:温州市中医院 发布时间:2011/4/11 8:22:34

 

A.(ACEI)一般指长期服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或者血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。可改肾脏三高状态,减少蛋白尿排泄,对合并有高血压者更有帮助。

B.控制血压(Blood Pressure control)。目前已证实,若无禁忌症的合并肾性高血压的慢性肾炎患者使用降血压药物,包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)或者钙离子拮抗剂(CCB),可明显延缓肾功能不全的进展。控制高血压,对防治肾脏病的重要性是众所周知的,一般来讲,血压控制在130/85毫米汞柱以下,可减少肾功能损害。

C.降低胆固醇(Cholesterol)。胆固醇增高是脂质肾毒性的主要原因,血清胆固醇增高应通过饮食控制和适当服用降脂药如他汀类药(如舒降之、来适可、普拉固等),把胆固醇降到5.2毫摩尔/升以下,这样可大大降低其对肾脏的损害。

D.控制饮食(Diet)。肾脏病的加重从某种意义上来说是没有管好嘴,吃的太好,从而导致肾病加重。每天进食过多富含蛋白质、脂肪的食物如肉、植物蛋白、海鲜等,是促发肾脏病加重的最大危险因素。因此,肾脏病的患者应当适当进食这些食物,提倡饮食清淡,多吃鱼和蔬菜,少吃肉和蛋。必要时采用α酮酸加低蛋白饮食控制。

E.教育(Education)和体育锻炼(Exercise)。肾脏病患者应学会一些有关延缓慢性肾炎进展的知识,如预防感冒、预防感染,可大大减轻病情和降低尿毒症的发生率。并且可根据各自条件在医生指导下,适当参加体育锻炼及减肥。这样不仅可增强体质,也是减少尿毒症发生的重要举措。

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