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实用急救常识(四)

作者: 来源: 发布时间:2015/5/16 14:30:15

一、癫痫

 

救治方法

1、需要患者置于平坦和周围没有障碍的平面,尽量减少发作时肢体抽动时导致骨折等意外出现。注意使患者保持侧卧位,有助于防止发作时口腔分泌物或者呕吐物阻塞呼吸道而引发窒息。

2、应迅速解开衣服或去除领带,保持呼吸道通畅。

3、抽搐发作时患者牙关紧闭,此时不要强行撬开患者的牙关,以免牙齿脱落阻塞呼吸道,可用力抵住患者的下颌,减少舌咬伤的机会。

注意事项

1、癫痫发作后患者的意识往往模糊,会有目的的动作或者行为,在这种情况下,在做好癫痫护理的同时,避免过分限制患者活动导致患者的攻击性行为。

2、如癫痫在短时间内连续发作或者一次发作的时间持续5-10分钟以上,要及时拨打电话求救,将患者送到医院继续抢救。

3、对于癫痫失神发作等其他不伴有明显肢体抽搐成分的分作,若发作持续时间短暂(短于5分钟)一般不需要特殊处理,只要记录观察发作时的表现,随后及时就诊,将发作时的表现告知医生,医生将根据情况,进行检查和治疗。

4、如果发作时猝倒,并且很频繁,这种情况主要多见于某些儿童癫痫患者,必要时需要戴头盔,避免头部的摔伤。

二、神经衰弱

神经衰弱是指由於某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张,从而导致精神活动能力的减弱。

患者常感到脑力和体力不足,容易疲劳,工作效率低下,常有头痛等躯体不适感和睡眠障碍,但无器质性病变存在。神经衰弱主要症状有:疲劳,兴奋,有睡眠障碍、情绪障碍,紧张性疼痛和植物神经功能紊乱。

救治方法

1、深度呼吸练习。练习的方法很多,最简单的操作程式是尽可能深吸一口气,气沉腹底,然后屏气,感到憋闷时再缓缓呼出,呼气要尽可能彻底些,重复多次,以感到放松为宜。

2、渐进性肌肉放松训练。具体做法是:先绷紧肌肉,持续十秒钟左右,并体会紧张的感觉;然后放松,并体会放松时的感觉。如果做了一遍还达不到平静情绪的效果,可再做一遍。经过一段时间的练习,便能够在很短的时间内进入全身放松状态,达到自我调节的目的。

三、呼吸困难

呼吸困难是指病人自觉有氧气不足或呼吸费力的感觉。而客观上,呼吸的频率、深度和节律都有所改变。

 

救治方法

1、一旦出现呼吸困难,应首先保持气道通畅,如有气道分泌物或异物应及时清除。

2、应使患者保持安静,避免情绪紧张以防加重呼吸困难。

3、取半卧位或坐位,减少疲劳及耗氧,此法可减轻急性心衰引起的呼吸困难。

4、家中如果有吸氧条件,可立即给患者吸氧。

注意事项

1、肺部和支气管疾病及心臟病是引起呼吸困难的最多见原因。这些病人出现症状时应保持半坐体位,使呼吸道通畅,可服用祛痰药,但不要用镇静剂以免发生危险,有条件时可吸氧,呼吸困难一般可以改善。

2、如糖尿病患者发生呼吸困难,口腔呼出的气味有酸味,同时有神志方面的改变,应想到酮症酸中毒,要及时送医院治疗,不能延误。一氧化碳中毒引起的呼吸困难,应立即将病人送到室外呼吸新鲜空气,脱离中毒现场。

四、急性肺炎

肺炎发病率高,死亡率也较高。不应掉以轻心。

肺炎以发热、咳嗽、恶寒、胸痛、冒汗或咯痰为主症。起病急骤或迟缓。发病前兆有轻度上呼吸道感染数目,骤发者常有发热,早期体温在 38 至 39℃ 之间,亦可高达40℃,多为弛张热或不规则热。

救治方法

1、补充维生素和蛋白质,经常饮水及少量多次进食,保持呼吸道通畅。

2、缺氧时及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧,直至缺氧情况改善方可停止。

3、咳嗽有痰者,不可滥用镇咳剂,因为抑制咳嗽不利於排痰。

4、重症患者,尤其是血压不稳定者,必须送往医院救治。

注意事项

1、根据病情,合理氧疗。保证静脉输液通畅、无外溢,必要时置中心静脉压了解血容量。

2、提供高营养饮食,鼓励多饮水,病情危重高热者宜採用清淡易消化的半流质饮食。

3、注意保证充足的睡眠和适当的休息,发病时应增加日间卧床休息时间,调整饮食,保障足够的能量摄入。

4、注意大量饮水,每日最少两升。如有发热,在此基础上还需增加。保持居室的温、湿度适宜,空气新鲜,避免呼吸道的理化性刺激。

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