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动脉粥样硬化是一种慢性退行性病变，在中老年中较为常见。目前的研究表明，高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、大量饮酒、遗传因素、年龄、肥胖症和不良饮食习惯、运动缺乏以及高同型半胱氨酸血症等10种危险因素均可促进动脉粥样硬化的形成。风，毫无预兆地席卷整片旷野，撩动人的思绪万千。
脑动脉粥样硬化未引起血管合并症和脑供血障碍前可无症状，但常见以下表现：
01
神经衰弱综合征，如头痛、头晕、疲乏、注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳、思维迟缓、睡眠障碍等，病情起伏波动。
02
颈动脉粥样硬化斑块微栓子脱落偶尔可发生短暂性脑缺血发作，如同冠状动脉硬化引起心绞痛、下肢动脉粥样硬化出现间歇性跛行，脑动脉硬化可在慢性脑功能不全基础上发生一过性脑缺血综合征。
03
眼底动脉硬化可见动脉变细，反光增强，严重者呈银丝状及动静脉交叉压迹。掌颏反射、吸吮反射阳性，有脑卒中史患者可遗留脑神经损害、偏瘫、偏身感觉障碍等定位体征。
传统上把脑动脉硬化性痴呆、假性延髓麻痹等也归入脑动脉硬化症范围，但近年临床及影像学研究证明，这些临床综合征与反复发生的脑卒中，如多发性腔隙性梗死有关，脑血管疾病分类已包括脑血管性痴呆。
脑动脉硬化引起的动脉硬化性精神病、帕金森综合征等均不宜归为脑动脉硬化症，而可以是其严重的并发症。脑动脉粥样硬化症患者常同时合并有高血压病、高脂血症或糖尿病的临床表现。
检测动脉粥样硬化的辅助检查：
1.颈部彩超检查可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞等，有助于除外椎动脉型颈椎病。
2.经颅彩色多普勒超声(TCD)可检测脑动脉血流速度、搏动指数，评估脑动脉硬化程度，检测脑内微栓子等。
3.CT和MRI检查可发现多发腔隙性梗死、皮质下动脉硬化性脑病等，排除其他脑器质性疾病。从病理学上说，60岁以上的人群几乎都有不同程度的动脉粥样硬化。
预防动脉粥样硬化延缓的发生，主要是控制危险因素，包括：
①提高人群对高血压普遍知晓率、治疗率和控制率，及时监测，采用β-受体阻滞药、血管紧张素转换酶抑制药、钙通道拮抗药和利尿药等控制血压。
②保持血胆固醇水平在正常的临界水平以下，调节饮食，适当选用各种降脂药如他汀类等。
③定期监测血糖，高甘油三脂症患者应有效控制糖尿病。
④养成健康生活方式，戒烟限酒，增加户外运动，保持健康体重，均衡饮食，保持情绪平和等。
