
PICC用途与功能:用来长期输注药物,避免药物损伤血管。从穿刺点置入到达上腔静脉处,会使用麻药,不会感到疼痛,导管柔软,置入后无异物感。置入后拍X片确认导管头端位置,如未到达正确位置,需要重新调整,停止治疗后即可拔管。
置管前确认:确认家属在旁,确认医生已开具有需置入PICC医嘱,确认心脏是否有起搏器,
确认预置管部位是否有过血栓史、血管外科手术史、放射史、外科史;确认对酒精是否过敏等。
置管中:家属在旁协助,需给家属或陪护口罩。
置管后维护:
1.穿刺后为了防止穿刺点出血,我们会常规使用纱布在无菌敷贴内外压迫穿刺点,用弹力绷带包扎,请在穿刺点外压迫4-5min。在弹力绷带使用期间,如您感到压迫过紧或者手臂肿胀不适,请寻求护士帮助。
2. 置管侧无需制动,避免提重物,不超过热水瓶5公斤,不可用力甩肩膀,抱小孩,打球,游泳,拖地,拄拐杖,托举哑铃,或者用置管侧手臂支撑着起床。日常生活不受影响,可做一般家务,如煮饭、扫地、洗碗等。为促进血液循环,可做握拳、伸展等柔和的运动。
3.晚上睡觉时可用软枕垫在置管侧手臂,以利于血液回流。
4. 避免盆浴、泡浴。洗澡时用保鲜膜在置管部位绕2-3圈,再用千毛巾包一圈,最后用保鲜膜3-5圈,两端用胶布固定,并在淋浴时举起置管侧手臂。
5. 置管第二天换膜,每周护士为您更换贴膜,若穿刺点渗血、渗液,手臂有红肿热痛、麻木、敷贴污染、卷边等情况,及时通知护士更换敷贴等处理。
6. 日常注意衣服衣袖不宜过紧,置管侧避免测血压及静脉穿刺。
7.非住院病人告知就近PICC维护网点或医院。若感到气短或者胸痛,导管部分滑出体外,输液接头脱落,置管侧手臂麻木,手臂或胳膊、颈部肿胀,臂围增大>2cm,应及时去医院就诊。
8.在家时,导管断裂或破损,请立即将可见的外露导管打折并用胶带固定马上去当地医院处理。